Mnohí si uvedené príznaky nevšímajú, prípadne ich pripisujú únave. Pritom však už častokrát ide o závažné ochorenie žilového systému. Hoci sa kŕčové žily nedajú úplne vyliečiť, včasné podchytenie a liečba dokážu progresiu ochorenia zmierniť, či dokonca zabrániť jeho rozvinutiu. Neberte kŕčové žily na ľahkú váhu, radšej sa pozrite, ako sa dajú odstrániť a zároveň pocit ťažkých nôh, bolesti, alebo opuchy dolných končatín netreba v žiadnom prípade ignorovať.
Metličky, vystúpené žilky, varixy? Čo všetko spôsobuje pocit ťažkých nôh?
Hlavnou úlohou žíl je privádzať krv naspäť z orgánov a tkanív do srdca. V tomto im pomáhajú žilové chlopne, ktoré bránia spätnému toku krvi a pomáhajú krvi prúdiť správnym smerom, aj napriek gravitácii. Vplyvom niektorých faktorov však chlopne prestávajú plniť svoju funkciu, v dôsledku čoho sa krv v krvnom riečisku neposúva správnym smerom, ale hromadí sa v žilách a časť z nej začína plynúť opačne.
Poškodená žila neplní svoju funkciu a oslabuje žilový systém, teda aj funkciu zdravých žíl. Vysoký žilový tlak vo vnútri týchto ciev spôsobuje, že sa žily rozširujú, zväčšujú, deformujú a stávajú sa viditeľnými aj na povrchu kože.
Podľa hrúbky sa kŕčové žily rozdeľujú na tri kategórie:
- Metličky – jemné žilky do 1 mm
- Retikulárne žilky – od 1 do 3 mm
- Varixy – viac ako 3 mm rozšírené a serpentínovite zmenené žily povrchového systému na dolných končatinách
Faktory podporujúce vznik kŕčových žíl a pocit ťažkých nôh
Na vzniku kŕčových žíl majú vysoký podiel rizikové faktory, ktoré by sme mohli rozdeliť do dvoch kategórií podľa toho, či ich môžeme, alebo nemôžeme ovplyvniť. Medzi ovplyvniteľné zaraďujeme:
- Nezdravý životný štýl.
- Nedostatok pohybu, sedavé zamestnanie.
- Obezita.
- Tesné a sťahujúce oblečenie.
- Užívanie hormonálnej antikoncepcie.
- Dlhé vysedávanie na toalete.
- Obuv na vysokých podpätkoch.
- Nedostatok vlákniny v stravovaní.
Na druhej strane existujú faktory, ktoré sa nedajú ovplyvniť. Patria medzi ne:
- Dedičnosť.
- Pohlavie (ženy sú postihnuté častejšie).
- Vek (vyšší vek je rizikovejší).
- Tehotenstvo (typické sú ťažké nohy v tehotenstve).
- Výška (vyšší ľudia majú vyššiu predispozíciu).
- Prekonaná žilová trombóza.
Typické príznaky kŕčových žíl
Varixy dolných končatín sa vo vyspelých krajinách Európy a USA vyskytujú u tretiny až polovice obyvateľstva, pričom u žien je ich výskyt vyšší ako u mužov. Kmeňové varixy sa vyskytujú u 25 – 33 % žien a 10 – 20 % mužov, avšak výskyt teleangiektázií (trvalého rozšírenia kapilár viditeľných na koži v podobe červených nitiek) a retikulárnych žíl (šírka od 1 do 3 mm) je v „západných“ civilizovaných krajinách podstatne častejší. Dokonca dosahuje až 80 % výskytu u dospelej populácie.
Všetko sa to začína a tiež okrem bolestivosti a nepekného vzhľadu môžu kŕčové žily na nohách spôsobiť i nasledujúce príznaky, (vo väčšine prípadov sa objavujú na konci pracovného dňa): nenápadne, ako pocit ťažkých nôh. Objavujú s nočné kŕče, pálenie, až svrbenie, bolesti v oblasti priebehu žíl, pocity napätia, ktoré sa zvýrazňujú počas dňa pri státí či dlhšom sedení, najmä v letných mesiacoch, v ľahu a pri chôdzi sa zmierňujú. Už v tomto štádiu, hoci príznaky ochorenia ešte nemusia byť vôbec viditeľné, sa môže vyskytovať typická žilová bolesť.
Je to vlastne jeden z prvých príznakov, ktorý umožňuje ochorenie diagnostikovať, pretože typická bolesť sa vyskytuje vo všetkých štádiách chronického žilového ochorenia. Okrem bolestivosti a nepekného vzhľadu môžu kŕčové žily na nohách spôsobiť i nasledujúce príznaky, (vo väčšine prípadov sa objavujú na konci pracovného dňa):
- Pocit ťažkých nôh a únava.
- Pocity horúčavy alebo chladu.
- Nočné kŕče.
- Opuch nôh.
- Svrbenie kože na nohách.
- Pálenie pozdĺž žily.
- Tŕpnutie nôh.
- Pulzovanie.
- Syndróm nepokojných nôh.
- Zvýšená potivosť.
- Bolesť nôh pod kolenami.
Komplikácie sprevádzajúce kŕčové žily
Pri ďalšej progresii patologického procesu môže dochádzať ku trombóze uzlov kŕčových žíl s rôznymi komplikáciami, ako sú zápaly (tromboflebitída), krvácanie, či trofické defekty. Tieto ťažkosti si vyžadujú dlhodobú starostlivosť, často sú potrebné aj dlhodobé hospitalizácie na chirurgickom oddelení s nutnosťou rôznych operačných zákrokov. Ďalšou závažnou zdravotnou komplikáciou žilového ochorenia je otvorený vred predkolenia.
Spôsoby liečby kŕčových žíl
- Konzervatívna liečba: Zmierňuje ťažkosti spojené s ochorením kŕčových žíl, slúži na spomalenie alebo zmiernenie progresie ochorenia, nie je schopná odstrániť kŕčové žily.
- Kompresívna liečba: Vykonáva sa pomocou kompresívnych pančúch alebo bandáží. Tieto zdravotnícke pomôcky vytláčajú krv z povrchových žíl, čím zlepšujú prietok krvi v hlbokom žilovom systéme.
- Medikamentózna liečba: Účinná je kombinácia diosmínu s hesperidínom, ide však len o podpornú zložku liečby.
- Invazívna liečba: Táto liečba môže byť:
- Chirurgická: Pri výkone sa vyžaduje kožný rez – rádiofrekvenčná ablácia.
- Laserová operácia kŕčových žíl (ablácia).
- Sklerotizácia: Vykonáva sa pomocou vpichov, podobne ako predchádzajúce ablačné metódy.
